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Handbuch Moderne Wundversorgung



Hautschutz, Hautpflege

Hautpflege im Umgang mit modernen Wundauflagen



1.Warum ist Hautpflege im Umgang mit modernen Verbaenden noetig?


Der wirtschaftliche Aspekt der modernen Wundauflagen  liegt bei der langen Verweildauer des Verbandes! Das heisst, das Gel eines HKV oder Wundsekret eines Schaumverbandes liegt auf der gesunden Haut. Zum Anderen haften selbstklebende moderne Wundauflagen sehr gut. Beim Abnehmen der Verbaende muss die Haut einigen Scherkraeften standhalten. Wenn der Anwender den Wundverband einfach abzieht kann die Haut verletzt sein. Dies kann durch ueberdehnen der selbsthaftenden Verbaende oder das Benutzen eines Pflasterloesers vermieden werden.

Welche Hautprobleme kann es geben?  Therapievorschlaege

1.Mykosen

Bei selbsthaftenden Wundauflagen (HKV, Folien u.s.w.) die Therapie umstellen auf nichthaftende Wundauflagen (z.B. Schaeume). Dies koennten z.B. mit einem Stuetzverband fixiert werden. An der Extremitaet bieten sich Mullbinden oder eine selbsthaftende Binde an.
Die Mykose kann dann mit einem, vom Arzt verordneten Antimykotikum behandelt werden.


2.Allergien

Umstellen der Verbandstechnik auf eine andere Wundauflage. Zur Kontrolle, ob es sich wirklich um eine Allergie handelt, koennten Sie den selben Verband in einer kleinen Groesse an einer anderen Koerperstelle kleben. Bei der gleichen Reaktion ist die Allergie bewiesen. Diese liegt z.B. bei HKV im Promillebereich.


3.Hautirritationen

Nehmen Sie bitte eine selbsthaftende Wundauflage (z.B. selbsthaftende Schaumverbaende mit einem hydrokolloiden Haftrand) nicht einfach ab, sondern ueberdehnen Sie den Haftrand. Dadurch wird die Matrix des Verbandes zerstoert und der Verband loest sich atraumatisch. Alternativ kann ein Pflasterloeser Anwendung finden.
Bei empfindlicher Haut hat sich der Einsatz von Hautschutzfilmen sehr bewaehrt.



         


Beide Bilder zeigen den Einsatz von Hautschutzfilmen. Auf der linken Seite wird Cavilon benutzt.
Die vom Duenndarmsaft irritierte Haut wird mit diesem Produkt gepflegt. Im Anschluss wird ein Fistelbeutel geklebt. Das rechte Bild zeigt eine Wundheilungsstoerung nach einer Leberresektion. Die Wunde soll Vakuumversiegelt werden. Hier dient der Protectfilm nicht nur als Hautschutz, sondern als Klebekraftverstaerker. Die Folie zum Versiegeln wird besser haften!

4.Mazerierte Haut

Hautpflege mit Cavilon.
Gegebenenfalls wechseln des Verbandkonzeptes oder haeufigere Verbandwechsel.



5.Spannungsblase

Die Spannungsblase entstand durch zu straff gezogene Opsitefolie.

Dies kann durch sanftes Aufbringen der Folie vermieden werden!

Bitte entfernen Sie Folie durch ueberdehnen oder mit Pflasterloeser!



         



Die unteren Bilder zeigen zwei gute Moeglichkeiten um die Folie zu entfernen.
Entweder durch ueberdehnen oder durch den Einsatz eines Pflasterloesers.