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Handbuch Moderne Wundversorgung



Arbeiten mit flexiblen hydrokolloiden Verbaenden (fuer die schwach bis mittelgradig naessende Wunde)

Hydrokolloide, der Klassiker unter den modernen Wundauflagen. Seit ueber 20 Jahren haben sie ihren Platz in der modernen Wundbehandlung gefunden. Fuer die wenig naessende Wunde.


Wirkweise von HKV:
Der hydrokolloide Verband besteht aus einem Polymer, in welchem Carboxymethyl ?zellulose (CMC) eingebettet ist. Es gibt einen HKV auf dem Markt in welchen zusaetzlich Alginat als Gelbildner zu finden ist. Die Aufnahmekapazitaet ist dann noch einmal mehr. Der Verband ist selbsthaftend und damit ein Gasaustausch moeglich ist schliesst eine Polyurethanfolie den Verband ab (Siehe Bild links).  Wird ein HKV auf eine Wunde geklebt zieht aktiv die CMC Wundexsudat an sich. Es entsteht ein weiches Gel, welches die Wunde feucht und warm haelt. Unter einem HKV entsteht ein perfektes Klima fuer die Wundheilung. Um dieses Klima nicht zu stoeren sollte der Anwender den Verband auf der Wunde belassen, bis das Gelkissen den Wundverband zu  durchdringen droht (siehe Bild rechts).
Doch der Verband hat seine Grenzen!!! Alle infizierten Wunden stellen eine Kontraindikation dar. Staerker naessenden Wunden rechnen sich nicht mit HKV zu versorgen, da der Verband nicht lange haelt. Der Verband muss wenigsten 24 Stunden kleben, damit man ihn von der wirtschaftlichen Seite rechtfertigen kann! In der Vergangenheit wurden HKV mit Alginaten oder CMZ- Puder kombiniert. Dies ist machbar, aber teuer! Heute stehen uns bei staerker naessenden Wunden z.B. Schaumverbaende zur Verfuegung.
HKV gibt es in Kleinstgroessen, quadratische Formen und Sonderformen (fuer Gelenke, Sakralbereich u.s.w.). Hydrokolloide Verbaende gibt es auch als duenne transparente Verbaende fuer sehr schwach naessende Wunden.



Indikationen sind Dekubitalulzera, venoese Ulzera, sekundaer heilende Wunden, als Post-OP- Verband, Spalthautentnahmestellen, Verbrennungen bis Grad 2b, u.s.w.
Kontraindikationen sind die infizierte Wunde, Riss und Bisswunden, Wunden mit freiliegender Sehne oder freiliegender Knochenhaut. Es gibt Allergien auf HKV! Sie liegen jedoch im Promillebereich.

Die folgenden Seiten zeigen Anwendungsbeispiele, Fixierhilfen und Verbandtechniken.